L'eradicazione delle stazioni linfonodali determina un blocco meccanico della linfa a livello dell'arto superiore, che può dare origine a distanza di breve o lungo termine ad una sindrome detta "del braccio grosso".
Il braccio colpito appara più grande del normale a causa di un ristagno di liquidi linfatici (linfedema).
Il linfedema quindi è dato dall'incapacità del sistema linfatico ad allontanare i liquidi periferici, e che,norlmamente vengono allontanati sino alla vena cava superiore del cuore.
Fondamentale in questa situazione è la diagnosi e il relativo intervento terapeutico e riabilitativo.
Nei casi seri il braccio risulta gonfio, arrossato, dolente, e nelle situazioni più avanzate anche duro.
Se si trascura la condizione clinica, la paziente può andare incontro ad una infezione chiamata linfangite e/o eresipela.
La terapia è essenzialmente antibiotica ed antiinfiammatoria.
Al quadro clinico regredito e stabilizzato l'intervento successivo sarà dato dal linfodrenaggio manuale seguito da esercizi di movimento mirati (chinesi).
Nella sindrome in questione il massaggio, deve essere sempre seguito dal bendaggio linfatico per tutta la durata del ciclo riabilitativo.
Al termine, per un mantenimento duraturo del risultato, la paziente dovrà usare sempre un bracciale elasto-compressivo durante tutte le sue giornate di attività.
Alcune donne presentano un linfedema così lieve da essere difficilmente visibile. Altre, invece, sviluppano un linfedema moderato che è visibile, non si riassorbe e peggiora quando le condizioni si aggravano. Altre ancora soffrono di un linfedema grave che crea un disagio tale da comportare persino una disabilità. Per tutti questi casi sono tuttavia disponibili dei trattamenti che leniscono il disagio e attenuano il gonfiore.
Il consiglio migliore per prevenire la formazione di un linfedema si riduce a una sola regola: evitare ferite o irritazioni al braccio che possono portare a un'infezione.
In genere, sono sufficienti gli accorgimenti dettati dal tuo buon senso per ridurre i rischi, ma ti forniamo comunque un elenco di utili suggerimenti da prendere in considerazione.
Fuori casa
Il consiglio migliore per prevenire la formazione di un linfedema si riduce a una sola regola: evitare ferite o irritazioni al braccio che possono portare a un'infezione.
In genere, sono sufficienti gli accorgimenti dettati dal tuo buon senso per ridurre i rischi, ma ti forniamo comunque un elenco di utili suggerimenti da prendere in considerazione.
Fuori casa
- Utilizza sempre la crema solare per proteggerti le braccia da eventuali scottature.
- Utilizza una sostanza repellente contro gli insetti per evitare le punture.
- Indossa un paio di guanti per le attività di giardinaggio o simili.
- Fai regolarmente esercizio fisico, ma evita movimenti ripetitivi che comportano uno sforzo da parte della muscolatura del braccio.
- Non esporre il braccio a rischio a fonti di calore elevato o bagni bollenti.
- Non praticare sport nei quali rischi di ferirti il braccio.
Igiene
- Tieni il braccio sempre pulito e applica regolarmente la crema idratante.
- Pulisci con attenzione eventuali tagli o graffi e applica sempre una crema antibiotica e una fascia acquistabili anche senza ricetta medica.
- Non fare il bagno con acqua eccessivamente calda.
Cura della persona/accessori
- Indossa un reggiseno morbido con spalline imbottite, se possibile.
- Non raderti sotto le ascelle con un rasoio monouso Usa invece un rasoio elettrico in buone condizioni con testine pulite.
- Non tagliarti le cuticole. Se vai da un'estetista per la manicure, chiedile di non tagliartele.
Non indossare gioielli stretti.
- Se porti una protesi, scegline una molto leggera.
- Non portare con il braccio a rischio una borsa, una valigetta o uno zaino pesante.
In viaggio
- Indossa sempre una gomitiera compressiva (disponibile in un negozio di prodotti medici) quando viaggi in aereo per equilibrare gli sbalzi di pressione.
Accorgimenti medici
- Evita che ti venga prelevato il sangue dal braccio a rischio.
- Evita che l'iniezione del vaccino o di altro tipo ti sia praticata nel braccio a rischio.
- Se noti dei segni di infezione, rivolgiti al tuo medico.
